سماعة الطبيب / الحكة أو «الهرش»
الدكتور جمال الحداد
| بقلم الدكتور جمال الحداد* |
الحكة من أكثر الأعراض الجلدية انتشاراً، وهي إحساس مؤذ للشخص قد يؤدي في بعض الأحيان من شدته الى عدم النوم خصوصا عند الأطفال. الحكة أو «الهرش» تصيب الانسان في أي** عمر وفي أي مكان من الجسم ولها أسباب كثيرة تختلف من إنسان لآخر كما تختلف شدتها ومكانها، فهي قد تحدث في مكان معين بسبب مرض جلدي أو قد تصيب الجسم كله مثلما يحدث في الارتيكاريا أو مثلما يحدث نتيجة مرض عضوي يؤثر على الجسم كله وليس على الجلد فقط.
كيف تحدث الحكة؟
هناك من يعتقد أن الحكة هي نوع من الألم ولكن بشكل مختلف ويدللون على ذلك بأن الاثنين يتشاركان نفس الاعصاب. تحدث الحكة عندما يتم تحفيز خلايا معينة بالجلد لتفرز مادة الهيستامين والتي تؤدي الى توسعة الاوعية الدموية في هذا المكان وبالتالي تؤدي إلى الاحمرار الذي نراه عند الحكة. ولكن وجد ان بعض الحالات لا تستجيب لمضادات الهيستامين وبالتالي فقد استنتجنا وجود مواد أخرى تعمل عمل الهيستامين كما وجد أن هناك مركزاً في المخ ومستقبلات تتحكم في الحكة وقوتها.
يختلف الشعور الذي تسببه الحكة من شخص لآخر فهناك من لا يكاد يشعر بهذه الحكة وبالتالي لا تؤثر عليه ولا على حياته اليومية وهناك من لا يستطيع أن يمارس عمله أو حياته العادية أو قد يكون التأثير شديداً لدرجة منعه من النوم، وعادة ما يكون سبب هذه الحكة مرض جلدي، أو عضوي أو نفسي.
يمكن التفرقة بين هذه الأنواع من الاسباب ببساطة، فالحكة التي تصاحب مرضاً جلدياً يشعر بها المريض فقط في مكان الاصابة بالمرض الجلدي، كما يصاحبها أعراض المرض الجلدي مثل الاحمرار، أو بقع، أو قشور، أو حبوب، أو فقاقيع. أما الحكة التي تصاحب المرض العضوي فغالباً ما تصيب الجسم كله ولا يصاحبها اي من اعراض الامراض الجلدية ولكن من الممكن ان يصاحبها بعض التغير في لون الجلد او ظهور بعض الخدوش والتي تشير الى ان الحكة التى يشعر بها المريض قوية لدرجة انه قد يحدث في جلده العديد من الخدوش في مكان الحكة.
من اشهر الامراض الجلديه التي تؤدي الى الحكة هي الحساسية الجلدية بأنواعها، الارتيكاريا، الفطريات، الجرب والقمل، والحزاز. اما الحكة المرضية فمن أشهر أسبابها العديد من الأمراض العضوية مثل الطفح الدوائي والذي يحدث نتيجة تحسس المريض من دواء معين، كما أن التغيرات الهرمونية نتيجة خلل ما بالغدد قد يؤدي أيضا الى الحكة. ومن أحد الاسباب المهمة الحمل فهناك العديد من الحوامل الذين يعانون من الحكة وذلك لأسباب مختلفة.
السكر من احد الاسباب المنتشرة للحكة، والجفاف خصوصا في كبار السن واثناء الشتاء وعند الاشخاص الذين لايشربون المياه بدرجة كافية، أو نتيجة استخدام المطهرات بكثافة. كل هذه العوامل تجعل من الجلد جافاً وتصبح الاعصاب اكثر حساسية وبالتالي تحدث الحكة.
ومن الاسباب المرضية ايضا امراض الكبد والكلي والدم، أما الحالة النفسية فهي من أحد الأسباب المهمة التي قد تؤدي الى الحكة خصوصا في الليل ويكون تشخيصها سهلاً بالنسبة للطبيب المتخصص.
وتقول الأبحاث العلمية ان الاحتمالات التي تشير الى وجود مرض عضوي في المرضى الذين يعانون من الحكة في الجسم كله تتراوح من 10 في المئة إلى 45 في المئة وبالتالي فإن معظم هؤلاء المرضى قد يعانون من مرض جلدي.
وسوف نتحدث عن اشهر الامراض الجلدية والعضوية التي تؤدي الى الحكة في المقالات المقبلة.
* اختصاصي في الأمراض الجلدية وأمراض الذكورة
[email protected]
• ينشر هذا المقال بالتعاون مع: HCC
الحكة من أكثر الأعراض الجلدية انتشاراً، وهي إحساس مؤذ للشخص قد يؤدي في بعض الأحيان من شدته الى عدم النوم خصوصا عند الأطفال. الحكة أو «الهرش» تصيب الانسان في أي** عمر وفي أي مكان من الجسم ولها أسباب كثيرة تختلف من إنسان لآخر كما تختلف شدتها ومكانها، فهي قد تحدث في مكان معين بسبب مرض جلدي أو قد تصيب الجسم كله مثلما يحدث في الارتيكاريا أو مثلما يحدث نتيجة مرض عضوي يؤثر على الجسم كله وليس على الجلد فقط.
كيف تحدث الحكة؟
هناك من يعتقد أن الحكة هي نوع من الألم ولكن بشكل مختلف ويدللون على ذلك بأن الاثنين يتشاركان نفس الاعصاب. تحدث الحكة عندما يتم تحفيز خلايا معينة بالجلد لتفرز مادة الهيستامين والتي تؤدي الى توسعة الاوعية الدموية في هذا المكان وبالتالي تؤدي إلى الاحمرار الذي نراه عند الحكة. ولكن وجد ان بعض الحالات لا تستجيب لمضادات الهيستامين وبالتالي فقد استنتجنا وجود مواد أخرى تعمل عمل الهيستامين كما وجد أن هناك مركزاً في المخ ومستقبلات تتحكم في الحكة وقوتها.
يختلف الشعور الذي تسببه الحكة من شخص لآخر فهناك من لا يكاد يشعر بهذه الحكة وبالتالي لا تؤثر عليه ولا على حياته اليومية وهناك من لا يستطيع أن يمارس عمله أو حياته العادية أو قد يكون التأثير شديداً لدرجة منعه من النوم، وعادة ما يكون سبب هذه الحكة مرض جلدي، أو عضوي أو نفسي.
يمكن التفرقة بين هذه الأنواع من الاسباب ببساطة، فالحكة التي تصاحب مرضاً جلدياً يشعر بها المريض فقط في مكان الاصابة بالمرض الجلدي، كما يصاحبها أعراض المرض الجلدي مثل الاحمرار، أو بقع، أو قشور، أو حبوب، أو فقاقيع. أما الحكة التي تصاحب المرض العضوي فغالباً ما تصيب الجسم كله ولا يصاحبها اي من اعراض الامراض الجلدية ولكن من الممكن ان يصاحبها بعض التغير في لون الجلد او ظهور بعض الخدوش والتي تشير الى ان الحكة التى يشعر بها المريض قوية لدرجة انه قد يحدث في جلده العديد من الخدوش في مكان الحكة.
من اشهر الامراض الجلديه التي تؤدي الى الحكة هي الحساسية الجلدية بأنواعها، الارتيكاريا، الفطريات، الجرب والقمل، والحزاز. اما الحكة المرضية فمن أشهر أسبابها العديد من الأمراض العضوية مثل الطفح الدوائي والذي يحدث نتيجة تحسس المريض من دواء معين، كما أن التغيرات الهرمونية نتيجة خلل ما بالغدد قد يؤدي أيضا الى الحكة. ومن أحد الاسباب المهمة الحمل فهناك العديد من الحوامل الذين يعانون من الحكة وذلك لأسباب مختلفة.
السكر من احد الاسباب المنتشرة للحكة، والجفاف خصوصا في كبار السن واثناء الشتاء وعند الاشخاص الذين لايشربون المياه بدرجة كافية، أو نتيجة استخدام المطهرات بكثافة. كل هذه العوامل تجعل من الجلد جافاً وتصبح الاعصاب اكثر حساسية وبالتالي تحدث الحكة.
ومن الاسباب المرضية ايضا امراض الكبد والكلي والدم، أما الحالة النفسية فهي من أحد الأسباب المهمة التي قد تؤدي الى الحكة خصوصا في الليل ويكون تشخيصها سهلاً بالنسبة للطبيب المتخصص.
وتقول الأبحاث العلمية ان الاحتمالات التي تشير الى وجود مرض عضوي في المرضى الذين يعانون من الحكة في الجسم كله تتراوح من 10 في المئة إلى 45 في المئة وبالتالي فإن معظم هؤلاء المرضى قد يعانون من مرض جلدي.
وسوف نتحدث عن اشهر الامراض الجلدية والعضوية التي تؤدي الى الحكة في المقالات المقبلة.
* اختصاصي في الأمراض الجلدية وأمراض الذكورة
[email protected]
• ينشر هذا المقال بالتعاون مع: HCC
