غرفة عمليات
ضرس العقل... هل نخلعه أم نتركه؟
| الدكتور محمد معتز عفيفي* |
1 يناير 1970
07:41 م
الضرس الثالث الدائم الذي يبزغ في سن الرشد لكن ليس له أي علاقة بالعقل
يعتبر ضرس العقل من أكثر الأسنان تميزاً كونه يبزغ في عمر متأخر ما بعد الثامنة عشرة، وهو الضرس الثالث الدائم الذي يبزغ في سن الرشد، ولذلك سمي بضرس العقل لكنه في الواقع ليس له أي علاقة بالعقل.
وقد أصبح ضرس العقل مصدر إزعاج لكثير من الناس لما يسببه من مشاكل بما في ذلك أنه السبب وراء حركة الأسنان وخاصة بعد رصها وتجميلها بالتقويم. هذا بالإضافة إلى الالتهابات اللثوية الميكروبية التي تصاحب بزوغه في حالات كثيرة.
وتختلف المشاكل باختلاف وضع ضرس العقل. فعندما يكون فى وضعه الطبيعي قد يصعب الوصول إليه لتنظيفه مما يؤدي إلى تراكم الجير والكلس وهما المسببان الرئيسيان للتسوس والتهاب اللثة المحيطة. وأحيانا اخرى يكون بزوغه غير كامل ما يجعله مغطى باللثة جزئياً. وأهم المشاكل المصاحبه في هذه الحالة التهاب اللثة المغطية للضرس وتكون جيبا لثويا قد يمتلئ بالجير وبقايا الطعام، التي يصعب إزالتها، وهو ما يؤدي إلى مزيد من الالتهاب ويعرض الضرس إلى التسوس.
وفي الحالات المتقدمة قد يتسبب مثل ذلك الإلتهاب إلى خراج لثوي وأحياناً إلى عدم القدره على فتح الفم، ما يُدخل المريض في دوامة الألم المستمر. وفي الكثير من الأحيان تكون ضروس العقل منطمرة ومدفونة تماماً داخل عظم الفك. وقد يؤدي ذلك إلى الضغط على بقية الأسنان والضغط على عصب الفك مما يسبب الألم والصداع وأحيانا يؤثر الضرس المنطمر على مفصل الفك. أيضاً قد يتكون كيس مرضي (Cyst) حول الضرس مما قد يحدث تآكل في عظام الفك يأخذ الضرس المطمور أوضاعا مختلفة تتراوح بين الوضع الأفقي والمائل في اتجاهات مختلفة.
هل نخلع ضرس العقل أم نتركه؟
أولا: الوضع يختلف من مريض إلى آخر. فمن لديه ضروس عقل منطمرة ومائلة وليس لها فراغ كاف لبزوغها، يجب خلعها في سن العشرين أو قبل ذلك من باب الوقاية من تزاحم الأسنان ومن باب الوقاية من المضاعفات.
ثانيا: إذا كانت ضروس العقل مصابة بالتسوس أو بالتهاب اللثة المزمن ينصح أيضاً بخلعها بأسرع وقت ممكن.
ثالثا: إذا كان الإنسان يجد صعوبة في تنظيفها ولا يستطيع الاعتناء بها، فيمكن خلعها مبكراً لمنع تسوسها في المستقبل.
رابعاً: إذا كانت ضروس العقل سليمة ولها فراغ كاف وليست مائلة، فلا يجب خلعها ولكن يجب فحصها باستمرار عند طبيب الأسنان.
ما بعد الخلع
فترة ما بعد الخلع يجب فيها اتباع الإرشادات التالية:
* استخدام كمادات ثلج لتخفيف الانتفاخ المتوقع في اليوم الأول.
* الضغط على الشاش المغطي للجرح لإيقاف النزيف.
* تناول الأطعمة الطرية والإكثار من السوائل.
* تناول الأدوية الموصوفة لك من جانب جراح الأسنان.
* الإمتناع عن التدخين والعناية بتنظيف الفم والأسنان بعد الجراحة.
* مراجعة جراح الأسنان عند الشعور بأي مضاعفات.
أخيراً: إذا قررت خلع ضروس العقل فيجب عليك الذهاب إلى جراح أسنان مختص وليس إلى طبيب أسنان عام.
* استشاري جراحة الفم
اوضاع ضرس العقل
الوضع المائل جزئيا
الوضع المائل
الوضع الأفقي
الوضع الرأسي