العازمي لـ «الراي»: مع تقدم التكنولوجيا ... لا ألم في تقويم الأسنان

| كتب عمر العلاس |

شدد الاستاذ المساعد في كلية طب الاسنان في جامعة الكويت واستشاري تقويم الاسنان في عيادة بيان لطب الاسنان الدكتور راشد العازمي على أهمية تنظيف الاسنان بعد كل وجبة، لافتا الى ان مشاكل التقويم بسيطة ونادرة ومتعلقة بعملية التنظيف وان المحافظة على الاسنان تقلل نسبة ظهور أي مشاكل.

وحذر العازمي في لقائه مع « الراي » من تناول الوجبات الصلبة والمقرمشة اثناء فترة العلاج التي يمكن ان تسبب كسر أجهزة التقويم، داعيا الى عدم التعود على عض الشفاة أو دفع الاسنان باللسان الى الامام، ورأى ان تقويم الاسنان ليس عملية مؤلمة، مبينا ان مع تقدم التكنولوجيا في تطوير أجهزة التقويم تمت السيطرة على الالم وأصبح شبه معدوم وان وجد لا يتعدى يومين أو ثلاثة ويكون على شكل عدم شعور بالراحة سرعان ما يزول.

وبين «ان هناك أسبابا عدة تتطلب اللجوء الى العلاج عن طريق تقويم الاسنان تبدأ من الشكل الجمالي للمظهر العام للاسنان وجاذبية الابتسامة الى علاج عيوب تطابق الاسنان والفكين، مشيرا الى تعدد انواع التقويم في الوقت الحالي مع تقدم التكنولوجيا من ناحية الاجهزة المستخدمة ومن ناحية الاهداف المرجوة من التقويم، مسلطا الضوء على أنواع عملية تقويم الاسنان... وهنا تفاصيل اللقاء:



• في البداية نود إلقاء الضوء على مسألة تقويم الاسنان؟

- تقويم الاسنان هو اختصاص في مجال طب الاسنان يعمل على تشخيص وعلاج مشاكل تطابق الاسنان وتعديل عيوب الفكين وتجميل المظهر العام للاسنان.

• وماذا عن الحالات التي تحتاج الى علاج التقويم، خاصة وان هناك أسبابا قوية تجعل تقويم الاسنان ضروريا؟

- هناك عدة أسباب لعمل علاج تقويم الاسنان تبدأ من الشكل الجمالي للمظهر العام للاسنان والابتسامة الى علاج عيوب تطابق الاسنان والفكين، مما يساهم في عملية المضغ والنطق بشكل أفضل.

ومن الحالات التي تحتاج الى علاج التقويم حالات وجود التزاحم الشديد بين الأسنان الأمامية أو الخلفية، أو وجود فراغات كبيرة بين الأسنان الأمامية، أو وجود عضة أمامية مفتوحة أوعضة أمامية عميقة، بحيث تغطي الأسنان الأمامية العلوية أو الأسنان الأمامية السفلية تغطية كاملة أو قريبة من الكاملة أو وجود عضة أمامية معكوسة حيث تكون الأسنان الأمامية السفلية متقدمة على الأسنان الأمامية العلوية. ومن الحالات أيضا التي تحتاج الى تقويم عدم أو سوء تطابق الأسنان الخلفية أوبروز الأسنان الأمامية وتشوهات الفكين مثل تقدم الفك السفلي على الفك العلوي أوالتشوهات الخلقية كأرنبة الحلق والشفة أو المتلازمة كمتلازمة داون وغيرها.

• ولكن ما أنواع التقويم؟ وهل حالة المريض هي التي تحدد نوع التقويم الذي يتم استخدامه؟

- مع تقدم التكنولوجيا في الوقت الحالي تعددت أنواع التقويم، فهناك أنواع عديدة للتقويم من ناحية الأجهزة المستعملة أو من ناحية الأهداف المرجوة من تقويم الأسنان. فمن الناحية الأولى هناك الأجهزة المتحركة التي تتطلب مساعدة وتعاون المريض، والأجهزة الثابتة التي تلصق على سطح الأسنان طوال مدة العلاج والتي تقسم إلى عدة أنواع، فمنها الجهاز التقويمي الثابت أو غير المرئي وهناك الأجهزة الأكثر شيوعا والمثبتة على الجهة الأمامية من الأسنان وهي معدنية أو خزفية أو شفافة بلون الأسنان مما يعطيها ميزات جمالية. ومن الناحية الثانية في ما يخص الأهداف التقويمية فهي كثيرة منها التقويم الوقائي الذي يهدف إلى متابعة الأطفال ابتداء من سن السابعة حتى الثانية عشرة لمراقبة ومتابعة كيفية تبديل الأسنان اللبنية بالأسنان الدائمة وللتأكد من صحة عملية التبديل ومنع التراكب المستقبلي للاسنان وتجنيب المريض إجراء تقويم بالأجهزة الثابتة أو التخفيف من مدتها أثناء الكبر بالمتابعة والعلاج. وهناك أيضا التقويم لأهداف تجميلية كصف الأسنان بشكل أفضل للحصول على ابتسامة جذابة وحالة التقويم هي ما يحدد نوع التقويم.

• لكن هل استخدام أجهزة التقويم يصاحبها ألم؟

- مع تقدم التكنولوجيا في تطوير أجهزة التقويم والاسلاك، تمت السيطرة على الألم تماما، حيث يكون شبه معدوم، وان وجد لا يتعدى يومين أو ثلاثة، وهو ليس ألما بل عدم شعور بالراحة. ولذا لا يمكننا القول ان عملية التقويم مؤلمة. صحيح، أن المريض يشعر بضغط على أسنانه بعد كل جلسة شد شهرية للجهاز، مما يولد عنده شعورا بعدم الارتياح، ولكن الشعور يظل في خانة الانزعاج، وهو موقت يزول بعد أسبوع على الأكثر في كل جلسة شهرية. ونستطيع القول بصورة عامة أن التقويم غير مؤلم، ولكن حساسية واستعداد واستجابة المريض لأجهزة التقويم تختلف من مريض لآخر.

• وهل ينبغي الامتناع عن أطعمة معينة أو التخلص من عادات شخصية معينة أثناء فترة العلاج؟

- نعم يجب على المريض أن يقلل من الحلويات والبطاطس المحمرة ( شيبسي ) والمشروبات الغازية حيث تسبب المأكولات السكرية والنشوية إفراز أحماض يمكن أن تسبب تسوس الأسنان والإصابة بأمراض اللثة.

وبالنسبة للمأكولات الصحية الصلبة كالجزر أو التفاح فمن الافضل تقطيعها الى شرائح ضغيرة، وهناك أنواع من الحلويات والتي تمضغ كالكراميل، يمكن أن تسبب تلف الأسلاك وتفكك المشابك، ويجب أيضا الامتناع عن الوجبات الخفيفة الصلبة والمقرقشة التي يمكن أن تسبب كسر أجهزة التقويم، بما في ذلك الفيشار والبندق والحلوى الصلبة، والحذر من التعود على عض الشفاة، أودفع الأسنان باللسان إلى الأمام.

• هل هناك طريقة معينة يمكن من خلالها تنظيف التقويم؟

- أهم شيء في مرحلة تقويم الاسنان هي التنظيف، ويقوم طبيب التقويم بالمساعدة لتعليم كيفية تنظيف التقويم وهي ليست مختلفة عن التنظيف العادي، لكن هناك بعض النصائح لمن يضعون أجهزة التقويم عليهم اتباعها حيث تراكم بقايا الطعام، والتهابات اللثة، تآكل طبقة المينا للأسنان، مشاكل تحتاج لعناية خاصة، ومن المهم جدا على من يضع أجهزة تقويمية، تنظيف الأسنان بعد كل وجبة طعام عن طريق تفريش الأسنان، وتعتبر فرشاة الأسنان الناعمة فعالة لتنظيف الأسنان لدى أصحاب أجهزة تقويم الأسنان، وايضا استخدام الخيط السني لتنظيف ما بين الأسنان، ورغم انه قد يكون صعبا مع وجود أسلاك تقويم الأسنان ولكنه مهم جدا، مع العلم انه توجد أنواع من خيوط الأسنان مصنوعة خصيصا لهذه الغاية ولأصحاب هذه الحاجة، ويمكن الحصول عليها من الصيدليات أو من أخصائي تقويم الأسنان، وهناك جهاز مفيد لتنظيف الأسنان وهو عبارة عن جهاز يضخ الماء بمقدار معين من الضغط، مما يساعد على إزالة بقايا الطعام من الأسنان وحول الأجهزة التقويمية، كما يمكن إضافة محاليل مضمضة الأسنان إلى هذا الجهاز، الأمر الذي يساعد على التخفيف من التهابات اللثة، وتنظيف الأسنان يجب أن يكون دقيقا وبطيئا.

• متى يكون موعد الزيارة الاولى الى عيادة الاسنان من قبل المريض بعد تركيب جهاز التقويم؟

- بعد تركيب جهاز تقويم الاسنان يطلب من المريض المراجعة الدورية كل 4 اسابيع.

• بالنسبة للطفل كيف نعرف ان الطفل يحتاج الى تقويم الاسنان؟

- يفضل زيارة الطفل لطبيب الاسنان بالمستوصف عندما يكون في عمر 7 سنوات وهو يقيم حالته.

• ما أهمية استخدام حافظة السن بالنسبة للطفل الصغير، وهل لاستخدامها أي آثار جانبية وما خصائصها؟

- حافظة السن تساعد الطفل على الحافظ على التناغم الخاص بتبديل الاسنان الطبيعي وهي تسهل عملية التقويم في المستقبل.

• وماذا عن مشاكل التقويم الاكثر شيوعا؟

- كل شيء له سلبيات. ولحسن الحظ سلبيات التقويم بسيطة ونادرة ومتعلقة بالتنظيف حيث الشخص المعتني بأسنانه والمنتظم بالزيارات يقلل من أي مشاكل تظهر من التقويم.

• هل يجب ان تكون الاجهزة التقويمية دائما ظاهرة للناس؟

- لا هناك أنواع من التقويم لا يمكن ان تكون ظاهرة للناس، ومن ذلك التقويم اللامرئي وهو جهاز يستخدم لتقويم وتعديل الاسنان غير المنتظمة ولا يمكن رؤيته من قبل الآخرين، ويوجد نوعان من التقويم غير المرئي النوع الاول وهوالتقويم الداخلي أو اللساني (Lingual Appliance ) حيث يتم إلصاقه على الاسطح الداخلية للاسنان ( الاسطح المقابلة للسان ) والنوع الثاني هو جهاز الانفزلاين Invisalign Appliance

• هناك ما يسمى بالتقويم الجراحي. ففي أي الحالات يستخدم هذا النوع من التقويم؟

- التقويم الجراحي هو علاج مشترك ومتناسق بين التقويم والجراحة الفكية لسوء إطباق وتشوهات الفكين والأسنان التي من الصعب تصحيحها بالتقويم التقليدي. ويشترك في الجراحة إخصائي تقويم الأسنان وجراح الوجه والفكين حيث يتم وضع خطة علاجية منسقة بينهما لتصحيح سوء تطابق عظم الفكين.

• هل تم التوصل الى أنواع حديثة من التقويم مع التطور الطبي المشهود حاليا في العالم؟

- من أحدث ما تم التوصل إليه في مجال تقويم الاسنان هو التقويم اللامرئي من دون أسلاك وحديد.

• وماذا عن التقويم التجميلي؟

- التقويم التجملي جزء كبير من علاج التقويم، وقد أثبتت بعض الدارسات العلمية أن الشعور بالرضى عن المظهر الخارجي بما فيها الابتسامة تساعد على حياة أفضل والحصول على وظيفة.

• هل ارتفاع الكلفة المادية لأجهزة التقويم يعود لغلاء أسعار المواد المستخدمة؟

- نعم لان أجهزة التقويم فيها تكنولوجيا عالية جدا ودقيقة وبعضها يحتاج الى « سوفت وير » خاص لا يوجد الا في اميركا وهذا ما يجعل الأسعار مرتفعة.