رئيس البرنامج الوطني كشف عن احتلاله المركز الأول بين الرجال والثاني بين النساء
الإبراهيم لـ «الراي»: 90 في المئة نسبة الشفاء من سرطان القولون والمستقيم حال اكتشافه مبكراً
فهد الإبراهيم
• الكويت الدولة الوحيدة في الخليج والشرق الأوسط التي طبّقت البرنامج الوطني بشكل كامل
• تناول الدهون واللحوم الحمراء والتدخين في مقدمة أسباب الإصابة بالمرض
• جدولة 50 ألف كويتي تقدموا للبرنامج لإجراء الكشف عليهم خلال الأشهر المقبلة
• تناول الدهون واللحوم الحمراء والتدخين في مقدمة أسباب الإصابة بالمرض
• جدولة 50 ألف كويتي تقدموا للبرنامج لإجراء الكشف عليهم خلال الأشهر المقبلة
حذّر رئيس البرنامج الوطني للكشف المبكر عن سرطان القولون والمستقيم في وزارة الصحة الدكتور فهد الإبراهيم من تناول الدهون المشبعة والإكثار من اللحوم الحمراء والوجبات السريعة والتدخين لتفادي الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
وكشف الإبراهيم في حوار لـ«الراي» ان «البرنامج الوطني الذي تم تدشينه في مايو الماضي يشهد إقبالاً كبيراً حيث تقدم نحو 40 الف مواطن تمت جدولتهم للكشف عليهم تباعاً خلال الأشهر المقبلة مشيراً إلى ان الفحص وقائي ولا يحتاج عجلة».
ونوه الإبراهيم إلى ان «نسبة الإصابة بسرطان القولون والمستقيم أصبحت الأعلى في الكويت بين الرجال حيث يحتل المركز الأول بين أمراض السرطان فيما يعد يحتل ثاني أعلى نسبة إصابة لدى النساء مبيناً أن الكشف المبكر يشمل الكويتيين من سن 45 حتى 75 عاماً».
وأكد ان نسبة الشفاء من سرطان القولون والمستقيم حال اكتشافه مبكراً تصل إلى 90 في المئة لافتاً إلى أن فحص المنظار آمن ونادراً ما يكون له آثار جانبية. وشدد على ان «الفحص عن طريق منظار القولون أكثر دقة للاكتشاف المبكر لسرطان القولون، فضلاً عن القدرة على إزالة اللحمات الزائدة«السلائل» بنفس الوقت».
وقال ان «هناك فحوصات أخرى للكشف المبكر منها كشف الدم الخفي بالبراز لكن هناك عوامل يمكن ان تؤثر على دقته مثل وجود التهاب بالمعدة أو أكل لحوم خلال فترة أسبوع قبل اجراء الفحص مايؤثر على نتيجة الفحص». وإلى نص الحوار:
• لماذا قررت وزارة الصحة الآن تنفيذ البرنامج الوطني للكشف المبكر عن سرطان القولون وهل توجد زيادة في حا?ت الإصابة بالمرض؟
- قررت الوزارة البدء في البرنامج الوطني للكشف عن سرطان القولون والمستقيم، بعد ان دقت احصائيات مركز الكويت لمكافحة السرطان ناقوس الخطر بارتفاع نسب الإصابة به في البلاد، حيث أصبح الأعلى في الكويت بين الرجال ويحتل المركز الأول بين أمراض السرطان، كما انه يعد ثاني أعلى سرطان في الكويت لدى النساء.
• كيف ترى نسبة الاقبال على الفحص المبكر على سرطان القولون والسرطان؟
- الإقبال جداً شديد للكشف المبكر عن سرطان القولون حيث تقدم 50 الف مواطن للكشف وتمت جدولتهم لإجرائها خلال الأشهر المقبلة، فالفحص وقائي ولايحتاج العجلة وهناك خطط لإنشاء مركز متخصص للكشف المبكر عن سرطان القولون لنهوض وتغطية الأعداد الكبيرة للمرضى.
• ما الفرق بين سرطان القولون وسرطان المستقيم ؟
-المستقيم هو الجزء الأخير من القولون وهو ما قبل فتحة الشرج،أما القولون فهو الأمعاء الغليظة التى تبدأ من انتهاء الأمعاء الدقيقة إلى فتحة الشرج.
• ما أعراض سرطان القولون والمستقيم؟
- أعراض سرطان القولون والمستقيم بالمراحل الأولية تكون غير واضحة وتظهر بمراحل متقدمة من المرض على شكل إمساك مزمن وآلام بالبطن، ونزيف ودم مع الخروج وفقدان الشهية والوزن بالمراحل المتقدمة من المرض، كما انه لايوجد أسباب واضحة له، ولكن قلة أكل الألياف والإكثار من التدخين واللحوم الحمراء والأكلات السريعة لها دور كبير بتطور المرض، كما ان هناك عوامل وراثية جينية تؤدي الى نمو اللحمات الزائدة «السلائل» التي تتطور إلى سرطان مع مرور الوقت.
• لماذا يشخص المرض عن طريق المنظار؟ وهل توجد طرق أخرى للتشخيص؟
- متوسط معدل الإصابة بسرطان القولون بالكويت بسن 56 سنة والورم يبدأ كلحمية زائدة سليلة تتطور وتصبح سرطاناً، علما بأنها تستغرق نحو 10 سنوات للتطور وينصح بعمل منظار القولون بسن 45 ومافوق لاكتشاف السلائل وإزالتها مبكراً قبل تطورها.
ويعد الفحص عن طريق منظار القولون أكثر دقة للاكتشاف المبكر لسرطان القولون، فضلاً عن القدرة على إزالة السلائل بنفس الوقت.
• هل هناك طرق أخرى غير المنظار للكشف المبكر عن سرطان القولون ؟
- هناك فحوصات أخرى للكشف المبكر منها كشف الدم الخفي بالبراز، لكن هناك عوامل ممكن ان تؤثر على دقته ممثلة في حال وجد التهاب بالمعدة أو أكل لحوم خلال فترة أسبوع قبل اجراء الفحص، مايؤثر على نتيجة الفحص، كذلك هناك فحوصات أخرى مثل إجراء الأشعة المقطعية للقولون مع الصبغة.
• هل توجد مضاعفات للمنظار ومانسبتها؟
- المنظار عبارة عن أنبوب مرن يتم ادخاله عن طريق فتحة الشرج ويتم من خلاله إزالة السلائل، وهو فحص امن ونادراً ما يمكن حدوث آثار جانبية له.
• كيف ستتعاملون مع الحا?ت التي تكتشف بالمنظار؟
- يتم ازالة السلائل وقت اكتشافها، وان وجد ورم كبير يتم تحويل المريض للجراحين لمعرفة مرحلة المرض ليتم إزالة الورم جراحياً.
• مادور اطباء الرعاية الأولية في البرنامج؟ وهل هناك تنسيق معهم؟
- دور اطباء الرعاية الأولية مهم جداً، من خلال مشاركتهم في الكشف المبكر للأمراض، وكذلك دورهم في التوضيح والشرح للمرضى بأهمية الموضوع وتحويلهم لإجراء المناظير.
• هل يتم إجراء المنظار مع تخدير في غرف العمليات؟
- يتم المنظار في غرفة مجهزة لإجراء المناظير، ويكون هناك تخدير جزئي يؤدي لإراحة المريض خلال المنظار وهو ليس تخديرا عاما، ولكنه أمر دارج بالعمليات الجراحية.
• هل يحتاج المراجع أي تحضير خاص قبل المنظار؟
- لضمان نجاح إجراء المنظار، يشترط نظافة القولون بشكل كامل للتمكن من رؤية السلائل والتمكن من إزالتها ما يتطلب على المريض أخذ شراب في اليوم الذي يسبق المنظار، مع الامتناع عن الأكلات الصلبة يوم ما قبل المنظار لضمان نظافة القولون.
• هل يؤثر العمل بالبرنامج الوطني للكشف المبكر عن سرطان القولون الجديد على المواعيد الحالية للمنظار؟
- لن يؤثر البرنامج الوطني على مواعيد المناظير الحالية، وذلك لأن عملها سيكون خلال الفترة المسائية بجميع مستشفيات الكويت.
• هل تم تطبيق هذا البرنامج بالدول الخليجية أو العربية؟ وهل يوجد تنسيق وتعاون خليجي لتبادل الخبرات في هذا الشأن؟
- الكويت تعتبر الدولة الوحيدة في الخليج والشرق الأوسط التي طبقت البرنامج بشكل كامل، بعد الدول المتقدمة مثل ألمانيا وبريطانيا وكذلك الولايات المتحدة الأميركية وكندا، وهو برنامج رائد للكويت، ويتوقع ان يرفع من مستوى الخدمة الطبية فيها، ويحظى بدعم مباشر من رئيس مجلس الوزاء ودعم وزير الصحة الدكتور علي العبيدي ووكيل وزارة الصحة الدكتور خالد السهلاوي.
• هل توجد أنواع محددة من الأغذية تسبب هذا النوع من السرطان؟
- نعم هناك الدهون المشبعة والاكثار من اللحوم الحمراء، وكذلك التدخين لها دور كبير في الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
• هل ثمة تنسيق مع مركز الكويت لمكافحة السرطان لاستقبال الحا?ت؟
-نعم هناك ارتباط مباشر في حال اكتشاف حالة لسرطان القولون، حيث يتم التحويل مباشرة لإجراء الفحص السريع في مركز الكويت لمكافحة السرطان.
• هل يكفي فحص المنظار مرة واحدة في العمر أم يتكرر الفحص بالمنظار دورياً؟
- يتم إجراء المنظار كل 10 سنوات إذا كان المنظار الاول سليما تماماً حتى سن 75.
• هل اختبار المنظارإجباري أم اختياري؟
- اختبار المنظار اختياري مجرد فحص يصب في مصلحة المريض، وفي حال رفض المريض ذلك يتم إجراء فحص الدم الخفي ومنذ بدء عمل البرنامج تم اكتشاف حالات كثيرة تحتوي على ورمات حميدة وتمت إزالتها والحفاظ على أرواح المرضى ووقايتهم من سرطان القولون.
وكشف الإبراهيم في حوار لـ«الراي» ان «البرنامج الوطني الذي تم تدشينه في مايو الماضي يشهد إقبالاً كبيراً حيث تقدم نحو 40 الف مواطن تمت جدولتهم للكشف عليهم تباعاً خلال الأشهر المقبلة مشيراً إلى ان الفحص وقائي ولا يحتاج عجلة».
ونوه الإبراهيم إلى ان «نسبة الإصابة بسرطان القولون والمستقيم أصبحت الأعلى في الكويت بين الرجال حيث يحتل المركز الأول بين أمراض السرطان فيما يعد يحتل ثاني أعلى نسبة إصابة لدى النساء مبيناً أن الكشف المبكر يشمل الكويتيين من سن 45 حتى 75 عاماً».
وأكد ان نسبة الشفاء من سرطان القولون والمستقيم حال اكتشافه مبكراً تصل إلى 90 في المئة لافتاً إلى أن فحص المنظار آمن ونادراً ما يكون له آثار جانبية. وشدد على ان «الفحص عن طريق منظار القولون أكثر دقة للاكتشاف المبكر لسرطان القولون، فضلاً عن القدرة على إزالة اللحمات الزائدة«السلائل» بنفس الوقت».
وقال ان «هناك فحوصات أخرى للكشف المبكر منها كشف الدم الخفي بالبراز لكن هناك عوامل يمكن ان تؤثر على دقته مثل وجود التهاب بالمعدة أو أكل لحوم خلال فترة أسبوع قبل اجراء الفحص مايؤثر على نتيجة الفحص». وإلى نص الحوار:
• لماذا قررت وزارة الصحة الآن تنفيذ البرنامج الوطني للكشف المبكر عن سرطان القولون وهل توجد زيادة في حا?ت الإصابة بالمرض؟
- قررت الوزارة البدء في البرنامج الوطني للكشف عن سرطان القولون والمستقيم، بعد ان دقت احصائيات مركز الكويت لمكافحة السرطان ناقوس الخطر بارتفاع نسب الإصابة به في البلاد، حيث أصبح الأعلى في الكويت بين الرجال ويحتل المركز الأول بين أمراض السرطان، كما انه يعد ثاني أعلى سرطان في الكويت لدى النساء.
• كيف ترى نسبة الاقبال على الفحص المبكر على سرطان القولون والسرطان؟
- الإقبال جداً شديد للكشف المبكر عن سرطان القولون حيث تقدم 50 الف مواطن للكشف وتمت جدولتهم لإجرائها خلال الأشهر المقبلة، فالفحص وقائي ولايحتاج العجلة وهناك خطط لإنشاء مركز متخصص للكشف المبكر عن سرطان القولون لنهوض وتغطية الأعداد الكبيرة للمرضى.
• ما الفرق بين سرطان القولون وسرطان المستقيم ؟
-المستقيم هو الجزء الأخير من القولون وهو ما قبل فتحة الشرج،أما القولون فهو الأمعاء الغليظة التى تبدأ من انتهاء الأمعاء الدقيقة إلى فتحة الشرج.
• ما أعراض سرطان القولون والمستقيم؟
- أعراض سرطان القولون والمستقيم بالمراحل الأولية تكون غير واضحة وتظهر بمراحل متقدمة من المرض على شكل إمساك مزمن وآلام بالبطن، ونزيف ودم مع الخروج وفقدان الشهية والوزن بالمراحل المتقدمة من المرض، كما انه لايوجد أسباب واضحة له، ولكن قلة أكل الألياف والإكثار من التدخين واللحوم الحمراء والأكلات السريعة لها دور كبير بتطور المرض، كما ان هناك عوامل وراثية جينية تؤدي الى نمو اللحمات الزائدة «السلائل» التي تتطور إلى سرطان مع مرور الوقت.
• لماذا يشخص المرض عن طريق المنظار؟ وهل توجد طرق أخرى للتشخيص؟
- متوسط معدل الإصابة بسرطان القولون بالكويت بسن 56 سنة والورم يبدأ كلحمية زائدة سليلة تتطور وتصبح سرطاناً، علما بأنها تستغرق نحو 10 سنوات للتطور وينصح بعمل منظار القولون بسن 45 ومافوق لاكتشاف السلائل وإزالتها مبكراً قبل تطورها.
ويعد الفحص عن طريق منظار القولون أكثر دقة للاكتشاف المبكر لسرطان القولون، فضلاً عن القدرة على إزالة السلائل بنفس الوقت.
• هل هناك طرق أخرى غير المنظار للكشف المبكر عن سرطان القولون ؟
- هناك فحوصات أخرى للكشف المبكر منها كشف الدم الخفي بالبراز، لكن هناك عوامل ممكن ان تؤثر على دقته ممثلة في حال وجد التهاب بالمعدة أو أكل لحوم خلال فترة أسبوع قبل اجراء الفحص، مايؤثر على نتيجة الفحص، كذلك هناك فحوصات أخرى مثل إجراء الأشعة المقطعية للقولون مع الصبغة.
• هل توجد مضاعفات للمنظار ومانسبتها؟
- المنظار عبارة عن أنبوب مرن يتم ادخاله عن طريق فتحة الشرج ويتم من خلاله إزالة السلائل، وهو فحص امن ونادراً ما يمكن حدوث آثار جانبية له.
• كيف ستتعاملون مع الحا?ت التي تكتشف بالمنظار؟
- يتم ازالة السلائل وقت اكتشافها، وان وجد ورم كبير يتم تحويل المريض للجراحين لمعرفة مرحلة المرض ليتم إزالة الورم جراحياً.
• مادور اطباء الرعاية الأولية في البرنامج؟ وهل هناك تنسيق معهم؟
- دور اطباء الرعاية الأولية مهم جداً، من خلال مشاركتهم في الكشف المبكر للأمراض، وكذلك دورهم في التوضيح والشرح للمرضى بأهمية الموضوع وتحويلهم لإجراء المناظير.
• هل يتم إجراء المنظار مع تخدير في غرف العمليات؟
- يتم المنظار في غرفة مجهزة لإجراء المناظير، ويكون هناك تخدير جزئي يؤدي لإراحة المريض خلال المنظار وهو ليس تخديرا عاما، ولكنه أمر دارج بالعمليات الجراحية.
• هل يحتاج المراجع أي تحضير خاص قبل المنظار؟
- لضمان نجاح إجراء المنظار، يشترط نظافة القولون بشكل كامل للتمكن من رؤية السلائل والتمكن من إزالتها ما يتطلب على المريض أخذ شراب في اليوم الذي يسبق المنظار، مع الامتناع عن الأكلات الصلبة يوم ما قبل المنظار لضمان نظافة القولون.
• هل يؤثر العمل بالبرنامج الوطني للكشف المبكر عن سرطان القولون الجديد على المواعيد الحالية للمنظار؟
- لن يؤثر البرنامج الوطني على مواعيد المناظير الحالية، وذلك لأن عملها سيكون خلال الفترة المسائية بجميع مستشفيات الكويت.
• هل تم تطبيق هذا البرنامج بالدول الخليجية أو العربية؟ وهل يوجد تنسيق وتعاون خليجي لتبادل الخبرات في هذا الشأن؟
- الكويت تعتبر الدولة الوحيدة في الخليج والشرق الأوسط التي طبقت البرنامج بشكل كامل، بعد الدول المتقدمة مثل ألمانيا وبريطانيا وكذلك الولايات المتحدة الأميركية وكندا، وهو برنامج رائد للكويت، ويتوقع ان يرفع من مستوى الخدمة الطبية فيها، ويحظى بدعم مباشر من رئيس مجلس الوزاء ودعم وزير الصحة الدكتور علي العبيدي ووكيل وزارة الصحة الدكتور خالد السهلاوي.
• هل توجد أنواع محددة من الأغذية تسبب هذا النوع من السرطان؟
- نعم هناك الدهون المشبعة والاكثار من اللحوم الحمراء، وكذلك التدخين لها دور كبير في الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
• هل ثمة تنسيق مع مركز الكويت لمكافحة السرطان لاستقبال الحا?ت؟
-نعم هناك ارتباط مباشر في حال اكتشاف حالة لسرطان القولون، حيث يتم التحويل مباشرة لإجراء الفحص السريع في مركز الكويت لمكافحة السرطان.
• هل يكفي فحص المنظار مرة واحدة في العمر أم يتكرر الفحص بالمنظار دورياً؟
- يتم إجراء المنظار كل 10 سنوات إذا كان المنظار الاول سليما تماماً حتى سن 75.
• هل اختبار المنظارإجباري أم اختياري؟
- اختبار المنظار اختياري مجرد فحص يصب في مصلحة المريض، وفي حال رفض المريض ذلك يتم إجراء فحص الدم الخفي ومنذ بدء عمل البرنامج تم اكتشاف حالات كثيرة تحتوي على ورمات حميدة وتمت إزالتها والحفاظ على أرواح المرضى ووقايتهم من سرطان القولون.
